病例信息 疾病描述： 叶主任你好！我之前咨询过您。 我的母亲于23年11月确诊高浆卵巢癌四期，两次tc新辅助后于24年1月在浙肿进行了开腹减瘤手术r0. 基因检测双阴。 24年4月26号最后一次化疗。 5月补充了切口疝手术。7月开始贝伐维持。 八九月份最低125到过8点多。 后面缓慢上升，今天测已经升到了23.9. 今年4月7号做过pet, 报告上未提及复发迹象。 上周一做了b超，还是没有病灶。 另外，我妈妈整体精神状况有点萎靡，整个人体力很差， 走路走三四百米都会觉得非常累， 结疗一年两个月了，血小板还是在80-100左右徘徊。 初治化疗期间血小板总是掉到30左右。 在上述前提下， 我想在以下几个问题寻求您的建议： 1. 肿标从24年10月开始一直处于上升趋势，虽然速度不快， 感觉应该是生化复发了吧？考虑到我妈整个人的体力精神都不太好， 我非常怕她无法承受再一次的化疗或者手术加化疗。 目前有人给我建议在目前的阶段，我妈可以尝试用微小剂量的化疗药进行一次化疗，比如 1/10的（紫杉醇和铂+贝伐+pdl-1），目标是改善肿瘤体内微循环，不让他们形成气候。 一次后过一个月测肿标，如果下来了，就不打了。然而也有医生跟我说这样有耐药克隆的风险。 ——-不知道叶医生您怎么看？ 需要强调的是那个微化疗方案的建议不是持续的打，而是有效果就停。另外就是想强调一下我妈目前体力真的不太好。 第二个问题是， 我妈目前贝伐已经进行了20次。 在这种高度疑似复发的阶段， 如果再两次后还是没有影像学病灶，贝伐该继续吗？ 多谢！ 备注 （我贴的肿标趋势图没有记录6月3号后的三次记录， 6月3号突然下降后，后面肿标又涨回来了，目前是在23.91)（2025-08-05填写） 身高体重： 153cm，56kg（2025-08-05测量） 疾病： 卵巢癌高浆4期双阴（2025-08-05填写） 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 浙江省肿瘤医院 妇科肿瘤 用药情况： 单贝伐维持 过敏史： 无(2025-08-05填写) 既往病史： 手术：24年1月2号 (2025-08-05填写) 重大疾病：23年11月确诊卵巢癌 (2025-08-05填写) 放化疗：手术前新辅助两次，术后4次化疗， 24年4月26号结疗 (2025-08-05填写) 希望获得的帮助： 如何控制病情
问诊建议
交流记录
卵巢癌高级别浆液性3c期 ,三化结束__初次手术隔肌有残留,请问张医生 是否可以第二次手术?前天CT片子显示有淋巴结肿大,请问是转移了吗? -好大夫在线图文问诊 张平 · 浙江省肿瘤医院 · 妇瘤科 卵巢癌_需要去贵医院门诊吗? - 好大夫在线图文问诊 叶双 · 复旦大学附属中山医院 · 妇科肿瘤 高级别浆液性卵巢癌四期复发_3次化疗指标先降后升,求接下来治疗建议。 - 好大夫在线电话问诊 崔恒 · 北京大学人民医院 · 妇科 卵巢癌二期手术后_卵巢癌二期手术后需要化疗吗_这种算早期吧,需要化疗吗,如果要需要几个疗程,什么方案 - 好大夫在线图文问诊 吴炜新 · 厦门大学附属中山医院 · 肿瘤科 高级别浆液性卵巢癌IIa期,术后化疗期间_卵巢癌服用奥拉帕利需要多长时间 钟森 · 中国医学科学院北京协和医院 · 妇科肿瘤中心 卵巢癌_浆液性卵巢癌_1.现已化完两个疗,现在可以手术吗 2.您经验丰富手术想找您为我妈妈手术可以吗?怎样才能挂到您的号。 - 好大夫在线图文问诊 张美琴 · 复旦大学附属肿瘤医院 · 肿瘤妇科 发现卵巢来源恶性肿瘤可能数天_像我母亲这种的卵巢癌转移有没有除了化疗以外更有效更高效的治疗方法延长生存期,另外有一个病友给我推荐了... - 好大夫在线图文问诊 任彤 · 中国医学科学院北京协和医院 · 妇科肿瘤中心 卵巢,蛋白尿3?_卵巢癌3c复发,有腹水,ca125高达_网格腹水分隔小,不好抽,有什么更好的处理办法 - 好大夫在线专家团队 夏玲芳 · 复旦大学附属肿瘤医院 · 肿瘤妇科 19年10月卵巢高浆3C,三线维持后复发__1何时停靶向药,开始化疗或者其他治疗;2咱们院妇瘤病房住院正常吗;3本次治疗方案 -好大夫在线电话问诊 姜洁 · 山东大学齐鲁医院 · 妇科肿瘤 高级别浆液性卵巢癌2b术后近3个月化疗四次后咨询后续治疗_高级别浆液性卵巢癌2b 化疗四次后问医生后续治疗 - 好大夫在线视频问诊 吴鸣 · 中国医学科学院北京协和医院 · 妇科肿瘤中心
h*** 女 65岁